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作者： 拓墣產業研究所
新功能介紹- 出版社：拓墣科技
新功能介紹 - 出版日期：2008/12/01
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
南投99.9K環縣自行車挑戰 3000騎士獨不見馬英九 | 中彰投 | 地方 | 聯合新聞網
紫南宮會員專屬優惠環縣99.9公里自行車賽清晨正式出發，3000騎士將繞行南投9鄉鎮。圖／南投縣政府提供 分享 facebook 2日清晨6時，紫南宮環縣99.9公里自行車賽正式出發，6個國家，3000多位騎士，在涼爽的晨曦中，魚貫從竹山消防訓練中心出發，將勇敢挑戰7個小時，歷經全縣9個鄉鎮的極限挑戰，但主辦單位表示，今年可惜獨缺馬英九的賣力身影。南投教育處指出，前總統馬英九過去曾兩次到紫南宮參加這項環縣挑戰賽，但由於先前剛挑戰完三鐵賽，體力尚未恢復，上周又在桃園參加慈善路跑，因此透過幕僚表示今年請假一次。. } }); } 邁入第5年的「2019永不放棄一騎來發財紫南宮環縣極限挑戰99.9K」自行車活動，今天清晨在竹山消挖好康比價撿便宜防署訓練中心第一停車場正式鳴槍出發，副縣長陳正昇指出，今年報名人數依然非常踴躍，但大會考量非逛不可不能不逛活動品質及安全，限額3000人。陳副縣長說，挑戰賽全程99.9公里，途經風景秀麗的南投9鄉鎮，沿途地形高低起伏極具挑戰性，5年來仍保持這麼夯的熱度，除有紫南宮加持外，南投縣持續舉辦國內重要的自行車賽，縣內對於自行車道規畫品質，是獲得車手肯定的主要原因。紫南宮環縣99.9公里自行車賽清晨正式出發，紫南宮今年除錢母外，獎牌今年限定產品過年送禮推薦也改雞年新設計。圖／南投縣政府提供 分享 facebook 紫南宮環縣99.9公里自行車賽清晨正式出發，3000騎士將繞行南投9鄉鎮。圖／南投縣政府提供 分享 facebook
喘到心臟衰竭！ 肺動脈高壓
從事劇烈運動後會喘很常見，但有些人連走路都會喘，合併腳水腫、頸靜脈怒張甚至腹水，這可能是罹患了肺動脈高壓，會影響心臟的功能，如果未能及時治療，恐因心臟衰竭喪命。
臺大醫院外科部胸腔外科主治醫師、臺大醫學院外科臨床副教授徐紹勛、臺大醫院外科部護理師賴玉玫曾在接受《好健康》會刊詢問時表示，「肺動脈高壓」（Pulmonary Arterial Hypertension,PAH）屬於「肺高壓」（Pulmonary Hypertension,PH）的其中一種類型，也是肺高壓的第一大類原因，可以想成是「肺動脈的高血壓」。
依據2015年歐洲心臟學會分類準則，造成「肺高壓」的病因可簡單分為下列五大類：（一）肺動脈高壓所引起的肺高壓（二）左心疾病所引起的肺高壓（三）肺部疾病所引起的肺高壓（四）慢性血栓栓塞性疾病所引起的肺高壓，以及（五）其他疾病或因素所引起的肺高壓。
第一大類的「肺動脈高壓」又可分為找不出特定原因的「原發性」和其他因素引起的「次發性」（如藥物、毒素或心天性心臟病等原因引起）。除了第一大類的肺動脈高壓有專門藥物可治療外，其餘四類肺高壓需根據病因治療才有效，所以在診斷時要很謹慎。
肺動脈壓力高造成右側心臟衰竭
早年大家還不是很認識肺動脈高壓，有些人把這個病稱之為「心臟癌」，事實上這說法並不準確，因為這類病人最終往往會心臟肥大、衰竭，是這個疾病所造成的「果」，問題還是出在肺動脈。
肺動脈高壓是肺動脈血管壓力過高，血管管徑狹窄、血流阻力升高，使供應血流到肺動脈的右心室需要更加用力的收縮，才能把血液從右心室送到肺動脈；而右心室因為長期過量的負荷，會逐漸擴大；左邊的心臟也因長期缺氧而功能不彰；病人最後常會因為低血氧與右心室衰竭而死亡。
但高血壓一樣會引起心臟問題，兩者之間又有甚麼差別呢？高血壓是因為全身動脈血管壓力過高，嚴重時會引起左心室肥大衰竭；但肺動脈高壓是侷限於肺部動脈變異而導致右心室的衰竭。高血壓所影響的結果是全身性的疾病；肺動脈高壓侷限於肺動脈，且無法用一般的血壓計測量出異常。
此外，跟高血壓不同的是，肺動脈高壓的好發族群是以女性為主，統計顯示，女性罹患此病的機率是男性的兩倍，發病的年齡多在40～50歲之間，根據臨床經驗，懷孕可能是誘發肺動脈高壓的重要原因之一。
懷孕女性血液循環負擔大易誘發
罹患肺動脈高壓初期通常症狀並不明顯，但女性病患一旦懷孕後，因為必須供應血液給寶寶，心臟的負擔就會加重，此時就很容易誘發肺動脈高壓的症狀，許多女性患者在這個時候才被查出是肺動脈高壓患者。所以對於已知有此病的女性病友，從醫學觀點上來看並不建議懷孕，因為風險太高。
原發性肺動脈高壓的盛行率為平均每百萬人中有6～10人，發生比例極少，因此在台灣被歸類為「罕見疾病」。除了女性之外，包括先天性心臟病患者、罹患混合性結締組織疾病的人，也是肺動脈高壓的好發族群；此外，免疫性疾病像是紅斑性狼瘡患者，也有較高罹病比例。
初期症狀輕 易忽略 右側心導管檢查可確診
正常狀況下，肺部是全身血液進行氣體交換的地點，在這裡可以將血液中過高的二氧化碳排除，同時也可以讓空氣中的氧氣進入到血液中，讓充滿氧氣的血液不斷的輸送到全身。
但肺動脈高壓的患者，因為肺部動脈血管壓力過高，導致右側心臟無法有效的將足夠的血液輸送到肺部進行氣體交換；在氣體交換功能不足的情況下，全身的血液會處在缺氧的狀態，因此病人就常會出現疲憊感、呼吸容易喘、運動時呼吸困難或運動耐受度變差等等。
其他常見的症狀還包括有：胸痛、頭暈、乾咳、水腫；嚴重時甚至從事輕度的活動就會脈搏過快、唇色變藍、甚至昏厥等，所以又有「藍唇病」的稱呼。
隨著肺動脈壓力越來越高，血氧濃度越來越低、右側心臟負荷越來越重，病人的臨床症狀也會越來越明顯；因為肺動脈高壓的症狀和其他心血管疾病與肺部疾病很類似，所以不少病患在發病多年後才會被診斷出來。
對於肺動脈高壓的診斷，必須依照病患的臨床症狀、理學檢查、影像檢查、與右側心導管檢查的結果來綜合判斷。在這些檢查中，以右心導管檢查為最重要的判斷標準，因為透過心導管儀器可直接量測到肺動脈的壓力，當到達診斷標準時，就可以判定為肺動脈高壓。
肺動脈高壓3類藥物可治療，全文參見 https://pse.is/AUJQZ
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